Министерот за внатрешни работи Панче Тошковски се осврна на проблемот со злоупотребите на боледувањата, оценувајќи дека тие се присутни и во државниот и во приватниот сектор. Тој нагласи дека при контролите мора да се води сметка и за почитувањето на човековите права.
Проблемот со неправилностите во боледувањата веќе бил предмет на контрола кај вработени во Министерството за внатрешни работи. По барање на МВР, Фондот за здравствено осигурување во втората половина на 2025 година контролирал 80 вработени во полицијата со вкупно 514 евидентирани боледувања. Неправилности биле утврдени кај 29 лица, односно кај околу 37 отсто од контролираните. Од проверените 514 боледувања, 100 биле оценети како неуредно или неправилно издадени. Контролата опфатила и 105 приватни здравствени установи.
Како дел од утврдените случаи, биле забележани и примери на промена на матичен лекар и последователно користење боледувања со различни дијагнози.
Во меѓувреме, Фондот за здравствено осигурување најави промени во правилата и зајакнување на контролите. Предложените измени предвидуваат избраниот лекар, врз основа на медицинска проценка, да може да отвори боледување до пет дена без примена на утврдените критериуми, наместо досегашните седум дена. Предвидена е и поголема електронска евиденција, како и попрецизно уредување на надлежностите на лекарските комисии.
Меѓу најавените мерки е и можноста за контрола кај осигуреникот додека трае боледувањето, како и заеднички контроли со други надлежни институции кога постои сомневање за злоупотреба.
Од Фондот истовремено посочуваат дека во август 2026 година биле исплатени 623.150.780 денари за надоместоци по основа на привремена спреченост за работа, од кои 414.050.780 денари биле за породилни надоместоци.
Најавените промени имаат цел да ја засилат контролата таму каде што постои ризик од злоупотреба, но и да се обезбеди редовна исплата на надоместоците за осигурениците кои ги исполнуваат условите.
